Davranışsal Terapi

Davranışçılık, insanların tabula rasa (boş bir kayrak) doğduğundan, ruhsal bozuklukları haksız öğrenmenin bir sonucu olarak görür. Belirtilerin belirlenmesinin tek altta yatan nedeni yansıtmadığını düşünmezler.

Davranışçılık, tüm davranışların çevre tarafından öğrenildiğini ve semptomların klasik şartlandırma ve operant koşullandırma yoluyla edinildiğini varsaymaktadır.

Klasik şartlandırma dernek tarafından öğrenmeyi içerir ve genellikle çoğu fobinin sebebidir. Operantifikasyon, takviye (örneğin, ödüller) ve cezayla öğrenmeyi içerir ve yeme bozuklukları olarak anormal davranışları açıklayabilir.

Dolayısıyla, bir davranış öğrenilirse, aynı zamanda önceden öğrenilmemiş olabilir.

Tedaviler

Davranış terapileri klasik şartlandırma teorisine dayanmaktadır. Öncül, tüm davranışların öğrenilmiş olmasıdır; Hatalı öğrenme (yani kondüsyonlama) anormal davranışın nedeni. Dolayısıyla birey doğru veya kabul edilebilir davranışları öğrenmek zorundadır.

Davranış terapisinin önemli bir özelliği, mevcut sorunlar ve davranış üzerine odaklanması ve hastanın rahatsız bulduğu davranışları kaldırma girişimlerine odaklanmasıdır.

Bu, psikodinamik terapiyle (örn., Anormal davranışın nedeni) çözümlenmemiş çatışmaların çocukluk çağından ortaya çıkmaya çalışılmasına odaklanan çok daha fazla zıttır. Davranış terapisine örnekler şunlardır:

Sistematik duyarsızlaştırma
Kaçınma Terapisi
Su baskını

Klasik şartlandırma teorisi, bir cevabın derhal bir araya getirilmesiyle öğrenildiğini ve tekrarlandığını gösterir. klasik şartlandırmaya dayalı davranış terapileri, uyaran ve istenmeyen tepki (örn., fobi, ek vs.) arasındaki ilişkiyi kesmeyi amaçlar.

Kaçınma Terapisi

Avaryot terapisi, istemci için cazip olan ancak terapistin ve müşterinin de istemediği uyaran durumları ve ilişkili davranış kalıpları olduğunda kullanılır. Örneğin, alkolikçiler publara gidiyor ve büyük miktarda alkol tüketiyorlar

Kaçınma terapisi, böyle uyaranlara ve davranışlara, elektrik şoku gibi çok hoş olmayan koşulsuz bir uyarı ile ilişkilendirilmesini içerir.

Böylece müşteri, istenmeyen davranışları elektrik çarpması ile ilişkilendirmeyi öğrenir ve bir elektrik çarpmasına refleks tepki ve istenmeyen davranış arasında bir bağlantı oluşur.

Alkolizm durumunda, sıklıkla müşterinin mide bulantısı uyandıran bir ilacın etkisi altındayken bir yudum alkol almasını istemek gerekir. İçkiyi yalamak hemen kusma ile hemen izlenir. Gelecekte alkol kokusu kusma belleği üretir ve hastanın bir içki içmesini istemez.

Daha tartışmalı olarak, özgüveni uyandırdıklarında eşcinselleri elektro-keserek avorum terapisi "iyileştirmek" için kullanılıyor.

Kritik değerlendirme
Etik düşüncelerin yanı sıra, kaçınma terapisinin kullanımı ile ilgili iki konu daha vardır.

İlk olarak, şokların ya da uyuşturucunun etkileri nasıl net değildir. Daha önce çekici olan uyarıları (örneğin görme / koku / alkol tadı) aversive ederler ya da içki davranışlarını inhibe ettikleri (yani azaltabilirler) olabilir.

İkincisi, kaçınma terapisinin uzun vadeli etkinliği konusunda şüpheler var. Terapistin ofisinde çarpıcı etkilere sahip olabilir. Bununla birlikte, bulantıya neden olan bir ilacın alınmadığı dış dünyada genellikle daha az etkili olduğu ve şok verilemeyeceği açıktır.

Ayrıca, relaps oranları çok yüksektir - terapinin başarısı, hastanın koşullandırdığı uyarıyı önleyip bırakamayacağına bağlıdır.

Su baskını

Sel (ayrıca patlama tedavisi olarak da bilinir), hastayı en kötü korkularına maruz bırakarak çalışır. (S) derin ucunda atıldı. Örneğin, klostrofobik bir dolapta 4 saat boyunca kilitlenecek veya uçmaktan korkan bir kişi hafif bir uçağa gönderilecek.

Selin ne yapmayı hedeflediği, acı çeken kişiyi güvenli ve kontrollü bir ortamda uzun bir süre fobik nesneye veya duruma maruz bırakmaktır. In vitro veya sanal pozlamayı kullanabilen sistematik desensitizasyonun aksine, sel genellikle vivo maruz kalmayı içerir.

Korku, sınırlı bir cevaptır. İlk başta kişi aşırı endişe, belki de panik halindedir, ancak sonunda yorulma başlar ve kaygı düzeyi aşağıya inmeye başlar.

Tabii ki normalde kişi böyle bir durumdan kaçınmak için her şeyi yapardı. Artık korkularıyla yüzleşmekten başka seçeneğiniz yok ve panik çöktüğünde ve hiçbir zarara uğramadığını fark ettiler. Korku (ki büyük ölçüde öngörülüyordu) söndürüldü.

Uzun süreli şiddetli maruz kalma sonunda korkulan nesne ile pozitif bir şey (örn. Bir sakinlik duygusu ve kaygı eksikliği) arasında yeni bir ilişki yaratır. Ayrıca, fobinin kaçış veya kaçınma davranışlarıyla takviye edilmesini önler.

Kritik değerlendirme

Sel kullanımı nadiren kullanılır ve dikkatli değilseniz tehlikeli olabilir. Her fobide uygun bir tedavi değildir. Bazı insanlar terapiden sonra korkularını arttırabileceğinden dikkatle kullanılmalıdır ve bunun ne zaman olacağını tahmin etmek mümkün değildir.

Wolpe (1969), taşkın tedavisinin hastaneye kaldırılmasına yol açan kaygısı yoğunlaşan bir müşterinin davasını bildirmiştir.

Ayrıca, bazı insanlar terapinin yol açtığı yüksek endişe düzeyini tolere edemeyecek ve bu nedenle sakin ve rahatlamadan önce terapiden çıkma riski altında olacaklar. Bu, fobiyi zayıflatmaktan ziyade mevcut tedavinin tamamlanmadan güçlenebileceği için bir sorundur.

Bununla birlikte, bir uygulama korkusu olan insanlar (derinliklerinden yüzmeye zorlanıyor) olan bir uygulama. Bazen agorafobiyle birlikte kullanılır. Genel olarak sel, sistematik desensitizasyon kadar etkili sonuçlar verir (bazen daha da fazla).

Yöntemin başarısı fobilerin öylesine kalıcı olduğu hipotezini teyit eder; çünkü nesne gerçek hayattan kaçınılır ve bu nedenle zararsız olduğu keşfi ile söndürülmez.

Örneğin, Wolpe (1960) bir ergen kızı arabalarından korkarak bir arabanın arkasına sürdü ve onu dört saat süreyle sürekli sürdü: korkusu histerik yüksekliğe ulaştı ancak sonra geri çekildi ve yolculuğun sonuna kadar tamamen vardı. kayboldu.

Yorumlar